Refacere plastica a osului la nivel maxilar superior si a mandibulei in vederea aplicarii implantului dentar

In lipsa tesutului osos si in vederea aplicarii de implanturi dentare sunt mai multe modalitati chirurgicale pentru refacerea tesutului osos. Identificam pe scurt cateva dintre ele: 1. transfer liber de os 2. ingrosarea si inaltarea nivelului osos prin augumentari osoase (pentru suprafete mici); 3. prin lifting sinus sau ridicarea foselor nazale; 4. prin repozitionarea nervului alveolar inferior; 5. grefe osoase. Transfer liber de os Incizia se face in creasta inghinala de cca 6 cm, se sctioneaza piele, grasime si tesuturi adiacente. Se decoleaza tesuturile, se pune in evidenta creasta osoasa unde se recolteaza o cantitate optima de os dorita pentru zona de transfer. Se poate recolta si transpanta o grefa osoasa vascularizata prin tehnici de microchirurgie in cazul in care deficitul osos este masiv. In caz lipsei osoase la nivelul maxilarului superior si a mandibulei iar cantitatea de os nu este foarte mare atunci se practica mici recoltari osoase din aceiasi zona care sunt asezate in locul dorit prin tehnici chirurgicale speciale. Reconstuctie mandibulara prin grefa osos inainte | dupa Lifting sinus Are ca obiectiv marirea in inaltime a podelei sinusului maxilar pana la atingerea unei grosimi osoase necesare montarii unui implant dentar Interventia consta in introducerea de os liofilizat in interiorului sinusului. Imagine 1 Imagine 2 Imagine 3 Imagine 1 - arata grosimea osoasa de 3 mm dinaintea operatiei (nu este suficienta pentru introducerea implantului dentar) Imaginea 2: post operator - inaltime obtinuta de 12 mm suficienta introducerii implantului dentar Imaginea 3: implant intodus in noul os format dupa operatia de lifting de sinus. Liftingul de sinus este o operatie cu o tehnica mai comlexa ce se efectueaza in sala de operatii cu respectarea regurilor de septica si antiseptica. Indicatile Operatiei: 1. Cand este inaltimea osului pe plan vertical este mai mica de 10mm 2. Pe plan orizontal cand grosimea osoasa este mai mica de 3mm si cu o inaltime care nu depaseste 8mm 3. Podeaua sinusului maxilar trebuie sa fie minim intre 3 si 5mm pentru efectuarea acestor operatii. Contra Indicatii: 1. Persoanele Hemofilici 2. Persoanele cu diabet zaharat decompesat 3. persoanele cu structura osoasa, cu densitate osoasa mica si cu grosimea osului mai mica de 3mm 4. In timpul menstruatiei la femei IMPORTANT Experienta de peste 11 ani in domeniu Sinusul normal are dimensiuni variabile in mai multe cazuri se intinde de la al doilea premolar pana la al doilea molar. In unele cazuri este mai mic sau mai mare decat situatia descrisa. Sinusul poate sa fie mai mare anatomi sau extractii mai dificile unde se poate cobora planseul sinusului si indicatile de lifting de sinus sint evidente. In vederea aplicarii unui implant dentar. Conclusia Lifting Sinus: Are ca obiectiv cresterea nivelului osos pe plan vertical si orizontal a podelei sinuzale plecand de la 3 - 5mm unde se poate ajunge uneori la 12 - 16mm si cu o grosime de 2 - 3mm unde se ajunge la 4 - 6mm. Acest os este lasat timp de 4luni sub camasa sinuzala pana se formeaza osu. In clinica noastra se folosesc amestec de oase liofilizate cu os natural de la pacient, unde este introdus sub mucoasa sinusului cantitatea dorita de medic dupa anumite masuri speciale pentru atingerea unei grosimi optime de os in vederea aplicarii unui implant dentar. LINIILE FRACTURII: 1. Fractura Mediana 2. Fractura Paramediana 3. Fractura De corp mandibular 4. + 5. fr de unghi mandibular 6. Fractura Verticala de ram ascendant 9. Fractura de condil 10. Fractura subcondiliana FRACTURI ALE OASELOR FETEI A. FRACTURILE MANDIBULEI Pot fi provocate in urma unor traumatisme. Ele difera de la caz la caz in functie de directia trumei si pot fi: 1) FRACTURA MEDIANA - intereseaza regiunea inter incisive inferioara 2) FRACTURA PARAMEDIANA - intereseaza regiunea dintre dintele lateral pana la canin, inclusive.Se poate produce pe partea drapta ori pe stanga. 3) FRACTURA DE CORP MANDIBULAR - se produce de la primul premolar pana la regiunea primilor doi molari. La fel ca la fractura paramediana se poate produce pe ambele parti 4) FRACTURA DE UNGHI MANDIBULAR - se produce in regiunea molarului de minte(stanga ori dreapta) 5) FRACTURA DE RAM ASCENDENT - poate fi orizontala sau verticala 6) FRACTURA DE CONDIL SAU SUBCONDILIANA TRATAMENT: - blocaj intermaxilar - tratament de urgenta - placute de osteosinteza de compresie FRACTURILE DE MAXILAR SUPERIOR 1) FRACTURA DE CREASTA ALVEOLARA - creasta alveolara frontala (grupuri de dinti frontali) - fractura laterala sau la tuberozitate (grup de dinti laterali) 2) FRACTURA LEFORT I orizontala (inferioara) intereseaza toata potcoava maxilarului superior 3) FRACTURA LEFORT II orizontala (mijlocie) intereseaza linia internazala-frontala, oasele orbitei coborand in jos fara sa fie interesat de sinusurile maxilarului 4) FRACTURA LEFORT III orizontala (inalta) intereseaza linia nazofrontala, oasele orbitei (uneori cu modificari de vedere cu ar fi : vedere dubla in cazul in care este coborat globul ocular) si oasele nazale 5) FRACTURA DE MAXILAR SUPERIOR verticala 6) FRACTURA PIRAMIDEI NAZALE PROGNATISM MANDIBULAR Este o situatie inversa de prognatism maxilar superior, unde mandibula este asezata cu tot cu dinti mai in fata decat maxilarul superior. Prognatismul poate fi de origine congenitala sau dobandita ulterior. Tratamentul este chirurgical.Se aplica numai dupa varsta de 18 ani.Se sectioneaza cele doua parti mandibulare bilaterale, de acceasi lungime, latime si grosime si apoi se repozitioneaza mandibula in pozitia ei noua.Se fixeaza fiecare cu placute de osteosinteza bilateral;acestea se mentin timp decal putin 6 luni pentru vindecare. Avantajele operatiei: - imbunatateste in primul rand estetica fetei - imbunatateste vorbirea - imbunatateste masticatia Anestezia este generala. Analize medicale: hemoleucograma,coagulograma,VSH,glicemie,transaminaze, uree, creatinina, bilirubina, ionograma, EKG, teste de hepatita B si C, SIDA. Examene radiologice: Rx. panoramic PROGNATISMUL MAXILARULUI SUPERIOR Reprezinta proeminenta maxilarului superior sau asezarea maxilarului (cu tot cu dentitii superiori) mai in fata, fata de maxilarul inferior (mandibula). Prognatismul poate fi de origine congenitala sau de anomalii de crestere. Tratamentul este chirurgical si se aplica numai dupa varsta de 18 ani.Se sectioneaza potcoava maxilarului superior, apoi se fixeaza intr-o pozitie mai posterioara cu o placuta de osteosinteza care se mentine timp de 6 luni (cel putin), apoi va fi extrasa dupa ce maxilarul superior se va fix ape pozitia lui noua. Avantajele operatiei: - imbunatateste in primul rand estetica fetei - imbunatateste vorbirea - imbunatateste masticatia Anestezia este generala. Analize medicale: hemoleucograma, coagulograma, VSH, glicemie, transaminaze, uree, creatinina, bilirubina, ionograma, EKG, teste de hepatita B si C, SIDA. Sala operatie proprie Sala asteptare Preturi rezonabile la cele mai performante metode si aparate de cea mai inalta tehnologie!

www.implantdentar.com, www.chirurgielaser.ro, www.chirurgieestetica.com, www.operatiilaser.ro www.implanturimamare.com, www.mariresan.com, www.operatiilanas.ro, www.operatiivarice.ro, www.hemoroizi.ro www.hernie.ro

Estet Laser Medical Center SRL©

Site gazduit de www.inregistrare-domenii.ro